Fisiologia da glândula tireoide – Hormônios tireoidianos – medicina veterinária
Podemos definir o metabolismo como o conjunto de reações químicas que ocorre nas células, sendo que essas reações requerem um gasto energético. O gasto mínimo de energia que é necessário para manter as funções vitais em um estado de repouso é chamado de metabolismo basal. O controle do metabolismo basal ocorre pelos hormônios produzidos e liberados pela glândula tireoide. Neste resumo, veremos sobre a glândula tireoide, mais especificamente sobre a síntese, secreção e efeitos da Tri-iodotironina (T3) e a tiroxina (T4).
Anatomia macroscópica e microscópica
Quando a gente pensa em regulação metabólica, a tireoide é, sem dúvida, a glândula mais importante para exercer esse controle. Anatomicamente ela se localiza ventralmente à traqueia e muitas vezes se sobrepondo à laringe. A sua forma varia entre as diferentes espécies e normalmente consiste em estruturas distintas que podem ou não estar ligar ligadas por um ístmo.
Microscopicamente, ela consiste em um epitélio cúbico simples arranjado em formato circular, formando uma estrutura denominada de folículo. Os folículos ficam preenchidos por um material homogêneo conhecido como coloide, e esse é o local onde ficam armazenados os hormônios tireoidianos, o T3 e T4. Uma outra célula importante que fica localizada na glândula, mas fora dos folículos, são as células C, também chamadas de células parafoliculares. Essa célula é importante porque ela secreta a calcitonina, um hormônio que regula a atividade do cálcio.
Síntese dos hormônios tireoidianos:
Pra síntese de hormônios tireoidianos, algumas moléculas são necessárias:
Iodo: adquirido pela alimentação e no TGI é convertido em iodeto, e levado até a tireoide.
Tireoglobulina; Uma proteína que, em sua sequencia de aminoácidos, existe a tirosina, essa por sua vez é capaz de se ligar com duas moléculas de iodeto.
Como os hormônios tireoidianos são formados
O iodeto chega na tireoide através do sangue e entra na célula folicular por um co-transportador, que joga o sódio pra dentro da célula juntamente com o iodeto. Após isso, o iodo é transportado através da pendrina (outro transportador) até o coloide e lá ele sofre uma oxidação por meio de uma enzima.
A tireoglobulina é sintetizada dentro das células foliculares e por processo de exocitose também é jogada na região do coloide. A partir do momento que a tireoglobulina e o iodo oxidado estão nessa região, vai começar acontecer a iodação da tirosina, ou seja, as moléculas vão se juntar. Dependendo de quantos iodetos vão se acoplar à tirosina, ela receberá diferentes nomes. Se apenas um iodo se liga, leva o nome de monoiodotirosina; se dois se ligam é chamada de di-iodotirosina.
Após a iodação, vai acontecer uma conjugação onde a tironina
será formada. Se duas di-iodotirosina se juntam, forma a tetraiodotironina ou somente conhecida como tireonina (o hormônio T4), quando se juntam uma di-iodotirosina e uma monoiodotirosina, é formado a tri-iodotironina, o T3. Dessa forma o T3 e o T4 são formados e ficam armazenados ligados à tireoglobulina no lúmen dos folículos em forma de coloide; ali eles permanecem até que ocorra um estimulo pra sua secreção.
Secreção de T3 e T4
O estimulo pra liberação de T3 e T4 é o TSH. O hipotálamo e a hipófise trabalham juntos a fim de controlar a secreção de diversos hormônios, e os hormônios tireoidianos é um deles. O hipotálamo secreta o hormônio liberador de tireotrofina (TRH), que vai até a hipófise anterior e estimula a liberação de tireotrofina (TSH).
O TSH, por sua vez, viaja na corrente sanguínea até encontrar os seus receptores nas células foliculares da tireoide. Quando isso acontece, a tireoglobulina ligada às moléculas de T3 e T4 precisa ser
transportada pro meio intracelular e então ser clivada; para isso, ela penetra na célula formando uma vesícula e então essa vesícula se junta com lisossomos onde existem enzimas que clivam a molécula, liberando o T3, T4 e as outras moléculas. O T3 e o T4 passam livremente através da membrana basal e vão pra corrente sanguínea; já a di-iodotirosina e a monoiodotirosina são desionizadas e todos os componentes são reciclados pra formar novos T3 e T4.
Transporte pelo sangue
Após o T3 e T4 caírem na corrente sanguínea, eles precisam ser transportados no plasma. Sabemos que o plasma é a porção liquida do sangue e os hormônios tireoidianos são lipossolúveis, ou seja, são pouco solúveis no plasma. Esses hormônios necessitam de uma proteína para carrega-los no plasma. Existe uma proteína que chamada TGB (globulina ligadora de tiroxina); ela tem alta afinidade pelo T4, mas também pode carregar o T3. Essa proteína está presente em todos os animais domésticos com exceção do gato.
A albumina também pode carregar os hormônios tireoidianos apesar de ter uma baixa afinidade por eles, sendo assim, na ausência da TGB, a albumina se torna importante no transporte desses hormônios. Para que o hormônio faça efeito, ele precisa estar em sua forma livre; a maior parte do T3 e T4 fica ligada à proteínas plasmáticas, enquanto uma menor quantidade fica livre pra interagir com os receptores. Nos cães, a afinidade desses hormônios pelas proteínas plasmáticas é menor e por esse motivo, a quantidade de hormônios tireoidianos livres é maior.
A forma mais ativa dos hormônios tireoidianos é o T3. A maior parte do T4, quando chega ao tecido, precisa acontecer a remoção de uma molécula de iodo da sua estrutura pra formar o T3. Essa remoção é realizada com o auxílio de enzimas e o processo é chamado de desiodação.
Efeitos dos hormônios tireoidianos
O mecanismo de ação dos hormônios lipofílicos já foi explicado no artigo anterior. Mas resumindo, eles entram na célula, se ligam aos receptores e conseguem interagir com pontos da cromatina pra formar proteínas e promover seus efeitos biológicos, porém já foi
relatado que nas mitocôndrias também existem receptores de T3.
Os hormônios tireoidianos possuem diversas funções:
– Determinam o metabolismo basal, pois eles possuem a capacidade de aumentar a atividade metabólica celular; em geral eles são importantes para as atividades metabólicas normais;
– Interferência no metabolismo de carboidratos aumentando a
absorção intestinal de glicose;
– Estimula glicogenólise;
– Estímulo do metabolismo de lipídios com ênfase na lipólise;
– Aumenta a absorção de LDL e consequentemente diminui os níveis plasmáticos de colesterol;
– De modo geral, ele tem efeito catabólico sobre proteínas, carboidratos e lipídeos;
– Eles também estimulam receptores B-adrenérgicos e por isso tem efeito sobre a atividade simpática, com isso aumentam a frequência cardíaca e força de contração;
Sistema de feedback para controle dos níveis hormonais
Já foi citado que o estímulo para secreção de T3 e T4 é desencadeado pela liberação de TSH pela hipófise. Quando a secreção de hormônios tireoidianos atinge níveis suficientes, ocorre um feedback negativo que inibe a secreção de TSH pela hipófise. E dessa forma os níveis plasmáticos de T3 e T4 são controlados;
Na clínica de pequenos animais, existem situações patológicas em que o controle das concentrações plasmáticas não acontece. As desordens mais comuns da tireoide são: o hipotireoidismo em cães e o hipertireoidismo em gatos. O hipotireoidismo dos cães é uma condição em que a tireoide não é capaz de secretar níveis suficientes de T3 e T4 pra manter as funções metabólicas e a etiologia mais comum é a tireoide linfocítica. O hipertireoidismo é a endocrinopatia mais comum dos gatos e ela é caracterizada por uma hipersecreção de hormônios tireoidianos normalmente decorrente de uma hiperplasia na glândula tireoide.
